ผลการใช้ทราเนกซามิกแอซิดเพื่อลดการสูญเสียเลือดในผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม โรงพยาบาลพิจิตร
วิทยา ประทินทองDepartment of Orthopaedic Surgery, Phichit Hospital
บทคัดย่อ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมอาจทำให้สูญเสียเลือดมากทั้งขณะผ่าตัดและหลังผ่าตัดทำให้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการให้เลือด วัตถุประสงค์ของการวิจัยแบบทดลองนี้เพื่อศึกษาประสิทธิผลของยาทราเนกซามิกแอซิดต่อการลดการสูญเสียเลือดในผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมระหว่างกลุ่มที่ได้รับยา/ไม่ได้รับยาทราเนกซามิกแอซิด โดยสุ่มจับฉลากผู้ป่วยผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแบบบาดเจ็บน้อยระหว่างเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2548 ถึงเดือนกรกฏาคม พ.ศ. 2553 เปรียบเทียบข้อมูลส่วนบุคคลและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการก่อนผ่าตัดด้วยการทดสอบ chi-square และ Fisher’s exact เปรียบเทียบค่ามัธยฐานของปริมาณการเสียเลือดขณะผ่าตัด/หลังผ่าตัดและการได้รับเลือด ด้วยการทดสอบ Mann-Whitney U กำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05 ตลอดจนเปรียบเทียบสัดส่วนความเสี่ยงต่อการเสียเลือดและการได้รับเลือด พบว่ามีผู้ป่วยที่ได้รับยา 54 รายและไม่ได้รับยา 57 ราย กลุ่มที่ได้รับยามีปริมาณการสูญเสียเลือดขณะผ่าตัด/หลังผ่าตัดและได้รับเลือดน้อยกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับยาอย่างมีนัยสำคัญ โดยกลุ่มที่ได้รับยามีสัดส่วนความเสี่ยงต่อการเสียเลือดขณะผ่าตัดและการได้รับเลือดน้อยกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับยา 0.39 เท่าและ 0.32 เท่า (95%
ที่มา
พุทธชินราชเวชสาร ปี 2553, September-December
ปีที่: 27 ฉบับที่ 0 หน้า 339-348
คำสำคัญ
Total knee arthroplasty, Tranexamic acid, การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม, Minimal invasive, ทราเนกซามิกแอซิด, แบบบาดเจ็บน้อย