การแยงและล้างท่อน้ำตาด้วยสารละลายน้ำเกลือ 3 เปอร์เซ็นต์ และ/หรือ สารไมโตมัยซิน-ซี 0.2 มก./มล. ในผู้ป่วยท่อน้ำตาตัน
Raveewan Choontanom
Department of Ophthalmology, Phramongkutklao College of Medicine, 315 Rajvithi Rd, Rajathevi, Bangkok 10400, Thailand
บทคัดย่อ
 
วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินประสิทธิผลของการแยงและล้างท่อน้ำตาด้วยสารละลายน้ำเกลือ 3 เปอร์เซ็นต์ และ/หรือสารไมโตมัยซิน-ซี 0.2 มก./มล.
ชนิดของการศึกษา: ชนิด 2 คูณ 2 แฟคทอเรียล แบบไปข้างหน้าด้วยวิธีการสุ่ม
วัสดุและวิธีการ: ผู้ป่วยท่อทางเดินน้ำตาอุดตัน 48 คน ที่มีภาวะตาแฉะน้ำตาไหล จะได้รับการสุ่มให้ได้รับการแยงและล้างท่อน้ำตาด้วยสารละลายน้ำเกลือธรรมดา หรือสารละลายน้ำเกลือ 3 เปอร์เซนต์ หรือสารละลายไมโตมัยซินซี 0.2 มก./มล. หรือสารละลายผสมระหว่างน้ำเกลือ 3 เปอร์เซนต์ และไมโตมัยซินซี 0.2 มก./มล. การแยงและล้างท่อน้ำตาจะกระทำในสัปดาห์แรก สัปดาห์ที่ 2 และสัปดาห์ที่ 4 จะมีการประเมินภาวะตาแฉะน้ำตาไหลโดยใช้เครื่องมือ visual analogue scale ในสัปดาห์แรก สัปดาห์ที่ 2, 4, 8 และ 12
ผลการศึกษา: การแยงและล้างท่อน้ำตาสามารถลดอาการตาแฉะน้ำตาไหลได้ สำหรับกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการแยงและล้างท่อน้ำตาด้วยสารไมโตมัยซิน-ซี มีค่าเฉลี่ยที่ลดลงของ visual analogue scale อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับสารละลายน้ำเกลือธรรมดา (2.85, 95% CI: 1.164-4.536, p < 0.001) และกลุ่มที่ได้รับสารละลายน้ำเกลือ 3 เปอร์เซนต์ (2.175, 95% CI: 0.489-3.861, p < 0.01) โดยในการศึกษาไม่พบภาวะแทรกซ้อนหรืออาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ
สรุป: การแยงและล้างท่อน้ำตาด้วยสารละลาย ไมโตมัยซิน-ซี 0.2 มก./มล. มีประสิทธิผลมากที่สุดในการลดอาการตาแฉะน้ำตาไหลในผู้ป่วยที่มีท่อทางเดินน้ำตาอุดตัน
 
ที่มา
วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ ปี 2553, November ปีที่: 93 ฉบับที่ Suppl 6 หน้า S197-S202
คำสำคัญ
Nasolacrimal duct obstruction, Probing, Syringing, NaCl 3%, Mitomycin-C