บทนำ: การสกัดเส้นประสาทหนังศีรษะก่อนการผ่าตัดสมอง เป็นวิธีการลดความเจ็บปวดจากการผ่าตัดสมองวิธีหนึ่ง อย่างไรก็ตามจากผลการศึกษาประโยชน์จากการสกัดเส้นประสาทหนังศีรษะของหลาย ๆ การศึกษาที่ผ่านมายังไม่ได้ข้อสรุปที่ตรงกัน การศึกษาครั้งนี้จึงได้จัดทำขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการสกัดเส้นประสาทหนังศีรษะด้วยยาชาบูพิวาเคนความเข้มข้นร้อยละ 0.5 ต่อปริมาณความต้องการใช้ยาเฟนทานิลระหว่างการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิตในช่วงการใส่อุปกรณ์ยึดศีรษะผู้ป่วยกับเตียงผ่าตัดและอัตราการถอดท่อช่วยหายใจเมื่อผ่าตัดเสร็จ โดยทำการศึกษาแบบสุ่ม ไปข้างหน้า มีกลุ่มควบคุมและบดบังวิธีการศึกษาต่อผู้ป่วยและผู้ประเมินผลการวิจัย เก็บข้อมูลจากอาสาสมัครที่มาเข้ารับการผ่าตัดสมองแบบนัดหมายล่วงหน้า จำนวน 95 ราย

ผลการศึกษา: พบว่าความต้องการใช้ยาเฟนทานิลระหว่างกลุ่มที่ได้รับการสกัดเส้นประสาทหนังศีรษะด้วยยาชาบูพิวาเคนเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม คือ 5.8 ± 3.0 ไมโครกรัม/ กิโลกรัมและ 6.4 ± 3.2 ไมโครกรัม/ กิโลกรัม (p = 0.33) การเปลี่ยนแปลงค่าเฉลี่ยความดันโลหิตขณะใส่อุปกรณ์ยึดศีรษะผู้ป่วยกับเตียงผ่าตัดในกลุ่มควบคุมสูงกว่าในกลุ่มที่ได้รับการสกัดเส้นประสาทหนังศีรษะด้วยยาชาบูพิวาเคน (14 ± 7 มิลลิเมตรปรอทเปรียบเทียบกับ 11 ± 9 มิลลิเมตรปรอท, p = 0.38) และพบว่าอัตราการถอดท่อช่วยหายใจเมื่อผ่าตัดเสร็จไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่มที่ได้รับการสกัดเส้นประสาทหนังศีรษะด้วยยาชาบูพิวาเคนกับกลุ่มควบคุม สรุป: การศึกษาครั้งนี้ไม่พบว่าการสกัดเส้นประสาทหนังศีรษะก่อนการผ่าตัดสมอง ด้วยยาชาบูพิวาเคนความเข้มข้นร้อยละ 0.5 มีประโยชน์มากไปกว่าการได้รับยาแก้ปวดทางหลอดเลือดดำเพียงอย่างเดียว