วัตถุประสงค์: เพื่อต้องการศึกษาผลการรักษาและความปลอดภัยของยา  azithromycin เปรียบเทียบกับยา doxycycline หรือ chloramphenicolในผู้ป่วยเด็กโรคสครับไทฟัส ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน

วัสดุและวิธีการ: ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยในกลุ่มงานกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ได้รับการแบ่งแบบสุ่ม เป็นกลุ่มทดลอง ซึ่งได้รับยา azithromycin และกลุ่มควบคุมซึ่งได้รับยา doxycycline หรือ chloramphenicol ผลการรักษาจะพิจารณาจาก ไข้ลดลงภายใน 72 ชั่วโมง ระยะเวลาที่ไข้ลดลง และอัตราการกลับเป็นซํ้า เปรียบเทียบกลุ่มศึกษา โดย Fisher’s exact test หรือ Mann-Whitney U test และแสดงอัตราล้มเหลวของการรักษาด้วย Kaplan-Meier survival curve และ Log-rank test

ผลการศึกษา: ผู้ป่วยเด็กทั้งหมด 57 ราย ได้รับการสุ่ม โดย 28 ราย อยู่ในกลุ่มควบคุม (doxycycline หรือ chloramphenicol) 29 ราย อยู่ในกลุ่มทดลอง (azithromycin) โดยทั้งสองกลุ่มข้อมูลพื้นฐานใกล้เคียงกัน พบว่ามีอัตราการหายขาดใกล้เคียงกัน คือ 85.7% ในกลุ่มควบคุม และ 79.3% ในกลุ่มทดลอง p = 0.73 มัธยฐานระยะเวลาที่ไข้ลดลง คือ 30 ชั่วโมง (IQR 21, 48) กับ 36 ชั่วโมง (IQR 20, 68) ตามลำดับ p = 0.166 โดยกลุ่มทดลองมีผลข้างเคียงจากการได้ยาเล็กน้อยและทั้งสองกลุ่มไม่พบการกลับเป็นซํ้า

สรุป: ยา azithromycin มีประสิทธิภาพในการรักษาสครับไทฟัสในเด็กที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน เทียบเท่ากับยา doxycycline หรือ chloramphenicol