วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาหาการเปลี่ยนแปลงของขนาดเกล็ดเลือดหลังการรักษาอัมพาตจากสมองขาดเลือดด้วยยาต้านเกล็ดเลือดและหาความสัมพันธ์กับผลการรักษา

วัสดุและวิธีการ: ศึกษาในผู้ป่วยอัมพาตจากสมองขาดเลือดที่มีค่า National Institute of Health Stroke Scale น้อยกว่าหรือเท่ากับ 8 แบ่งแบบสุ่มเป็น 4 กลุ่ม เพื่อรับยาต้านเกล็ดเลือด aspirin, clopidogrel, aspirin + dipyridamole และ cilostazol ศึกษาคะแนน NIHSS และคะแนน modified Rankin Scale (mRS) ที่ 4 สัปดาห์ เทียบกับเมื่อเริ่มการศึกษา และดูความสัมพันธ์กับค่าขนาดเกล็ดเลือดซึ่งตรวจจากการทำ complete blood count

ผลการศึกษา: ผู้ป่วยทั้งสิ้น 21 ราย แบ่งเป็นกลุ่มละ 5 ราย ได้รับยา clopidogrel, aspirin+dipyridamole และ cilostazol และมี 6 ราย ในกลุ่มที่ได้รับยา aspirin ผู้ป่วยเป็นเพศชายร้อยละ 57 มีความดันโลหิตสูงร้อยละ 61.9 ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นอัมพาตจากหลอดเลือดฝอยตีบ ที่ 4 สัปดาห์ พบว่าค่าขนาดเกล็ดเลือด ค่า NIHSS และค่า mRS ดีขึ้นในทุกๆ กลุ่ม นอกจากนี้พบว่าในกลุ่มที่ได้รับ clopidogrel มีค่า NIHSS ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.003) ซึ่งพบว่ามีค่าขนาดเกล็ดเลือดลดลงได้มากกว่ากลุ่มที่ได้รับยาต้านเกล็ดเลือดชนิดอื่นๆ

สรุป: ยาต้านเกล็ดเลือดทุกชนิดสามารถลดขนาดเกล็ดเลือด ค่า NIHSS และ mRS ในผู้ป่วยอัมพาตจากสมองขาดเลือด โดยพบว่ายา clopidogrel มีผลชัดเจนต่อคะแนน NIHSS ที่ดีขึ้น