ต้นทุนการดูแลรักษาผู้ป่วยเอดส์ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ จังหวัดเชียงราย
อุษาษ์ โถหินัง
ภาควิชาบริหารงานสาธารณสุข
บทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบพรรณนาภาคตัดขวาง มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนในการดูแลรักษาผู้ป่วยเอดส์ในมุมมองของผู้ให้บริการและผู้ใช้บริการในโรงพยาบาลศูนย์เชียงราย (โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์) ใช้วิธีเก็บข้อมูลแบบย้อนหลังในปีงบประมาณ 2551 โดยการบันทึกข้อมูลในมุมมองผู้ให้บริการ (จำนวน 100 ราย) ส่วนต้นทุนในมุมมองผู้ใช้บริการเก็บรวบรวมแบบไปข้างหน้าโดยใช้การสัมภาษณ์และการสังเกต (ผู้ป่วยนอก 200 รายและผู้ป่วยใน 60 ราย) ระหว่างวันที่ 15 กรกฎาคม พ.ศ.2552 – วันที่ 15 ตุลาคม พ.ศ. 2552
ผลการศึกษาพบว่าต้นทุนการดูแลรักษาผู้ป่วยเอดส์ในมุมมองของผู้ให้บริการและในมุมมองของผู้ใช้บริการ มีต้นทุนผู้ป่วยนอกรวมเท่ากับ 1,478 บาทต่อครั้งต่อราย คิดเป็นต้นทุนผู้ให้บริการ 1,268 บาทต่อครั้งต่อราย (ค่าแรง 454 บาท ค่าวัสดุดำเนินการ 298 บาท ค่าลงทุน 25 บาท และค่าตรวจวินิจฉัย 435 บาท ค่ายา 65 บาท คิดเป็นร้อยละ 59, 38, 4, 87 และ 13 ตามลำดับ) และต้นทุนของผู้ใช้บริการเท่ากับ 210 บาทต่อครั้งต่อราย (ค่าเสียโอกาส 121 บาท และค่าบริการไม่ใช่ต้นทุนด้านการแพทย์ 89 บาท คิดเป็นร้อยละ 58 และ 42 ตามลำดับ) ส่วนต้นทุนผู้ป่วยในรวม 3,087 บาทต่อวันต่อราย เป็นต้นทุนผู้ให้บริการเท่ากับ 2,795 บาทต่อวันต่อราย (ค่าแรง 543 บาท ค่าวัสดุดำเนินการ 273 บาท ค่าลงทุน 14 บาท ค่าตรวจวินิจฉัย 1,176 บาท และค่ายา 789 บาท ตามลำดับ) และต้นทุนผู้ใช้บริการเท่ากับ 292 บาทต่อวันต่อราย (ค่าเสียโอกาสของผู้ป่วย 153 บาท และค่าบริการไม่ใช่ต้นทุนการแพทย์ 139 บาท ตามลำดับ)
ควรนำข้อมูลจากการศึกษานี้ไปใช้เป็นแนวทางในการประมาณค่าใช้จ่ายในการจัดบริการสุขภาพสำหรับผู้ป่วยเอดส์ที่มาใช้บริการในโรงพยาบาลศูนย์เชียงราย โดยเฉพาะเรื่องการบริหารจัดการทรัพยากร การจัดอัตรากำลังและบุคลากรให้เหมาะสมกับงานด้านเอดส์ต่อไป
 
 
 
ที่มา
วารสารโรคเอดส์ ปี 2553, July-September ปีที่: 22 ฉบับที่ 4 หน้า 213-223
คำสำคัญ
AIDS, Cost, เอดส์, ต้นทุน, Cost of illness, ต้นทุนการเจ็บป่วย, ต้นทุนโรงพยาบาล, Hospital Care Cost