วัตถุประสงค์  เพื่อเปรียบเทียบระหว่าง  0.5%  Isobaric  และ  Hyperbaric  bupivacaine  ในการฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง  โดยศึกษาในเรื่อง  Onset  และระยะเวลาที่ระดับการชาสูงสุด  ระยะเวลาที่ระดับการชาลดลง  2  Dermatome  ระดับการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ  การใช้ยา  Ephredrine  ระยะเวลาที่กล้ามเนื้อกลับมามีแรงปกติวิธีการ  ทำการศึกษาในผู้ป่วยจำนวน 60  คน  (ASA  1-2)  ที่มารับการผ่าตัดแบบไม่เร่งด่วนและได้รับการระงับความรู้สึกแบบการฉีดยาเข้าช่องไขสันหลัง  ได้ทำการสุ่มและแบ่งผู้ป่วยออกเป็น  2  กลุ่มคือ  กลุ่มที่ 1  จำนวน  30  คน  ได้รับยา  0.5%  Hyperbaric  bupivacaine  กลุ่มที่ 2  จำนวน  30  คน  ได้รับยา  0.5%  Isobaric  bupivacaine  การฉีดยาจะฉีดยาในท่าตะแคงโดยวิสัญญีแพทย์ผู้ทำการศึกษาคนเดียวตลอดการศึกษา  และไม่ทราบว่าผู้ป่วยได้รับยาชนิดใด  ผู้ป่วยจะกลับมานอนหงายทันทีหลังฉีดยาเสร็จ  และนอนหงายบนเตียงราบตลอดการศึกษา  หลังฉีดยาจะมีการประเมินและบันทึกระดับการชาและกำลังของกล้ามเนื้อทุก  5  นาที  เพื่อวัด Onset  และระยะเวลาที่ระดับการชาสูงสุด  ระยะเวลาที่ระดับการชาลดลง  2  Dermatome  ระดับการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ  หลังจากผู้ป่วยมีระดับการชาลดลง  2  Dermatome  จะมีประเมินและบันทึกกำลังของกล้ามเนื้อทุก  15  นาที  เพื่อวัดระยะเวลาที่กล้ามเนื้อกลับมามีแรงปกติ  การใช้ยา  Ephredrine  จะถูกบันทึกไว้ตลอดการศึกษา  การประเมินและบันทึกจะทำโดยวิสัญญีแพทย์อีกคนที่ไม่ทราบว่าผู้ป่วยได้รับยาชนิดใดผลการศึกษา  พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของยาทั้ง  2  ชนิดทั้งในแง่ของ  Onset  และระยะเวลาที่ระดับการชาสูงสุด  ระยะเวลาที่ระดับการชาลดลง  2  Dermatome  ระดับการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ  การใช้ยา  Ephredrine  และระยะเวลาที่กล้ามเนื้อกลับมามีแรงปกติ

วารสารโรงพยาบาลสระบุรี ปี 2549, September-December ปีที่: 31 ฉบับที่ 3 หน้า 134-139

Spinal anesthesia, subarachnoid, Isobaric and hyperbaric bupivacaine, การฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง