การเปรียบเทียบความปวดขณะฉีดยาระหว่าง propofol-LCT และ propofol-LCT/MCT
ธีรวัฒน์ ชลาชีวะ, นวลใจ บุญถม, พรพิมล จอมมะเริง, วรรณดี รุ่งสิทธิวรรณ, เพชรา สุนทรฐิติ*
Department of Anesthesiology, Ramathibodi Hospital, Faculty of Medicine, Mahidol University, Bangkok 10400, Thailand
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: propofol-lipuro 1% ประกอบด้วย long-chain triglyceride (LCT) และ medium-chain triglyceride (MCT) พบว่ามีความปวดจากการฉีดยาน้อยลง การศึกษานี้ได้เปรียบเทียบอุบัติการณ์และความรุนแรงของความปวดจากการฉีดยาทั้ง 2 ชนิด ในผู้ป่วยหญิงที่มารับการผ่าตัดเล็กด้วยการให้ยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำ (total intravenous anesthesia)วัสดุและวิธีการ: ผู้ป่วยหญิง 110 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม แบบสุ่มตัวอย่างเข้ากลุ่มทดลอง กลุ่ม long-chain triglyceride (L) ได้รับ 1% propofol-LCT, กลุ่ม long-chain triglyceride/medium-chain triglyceride (L/M) ได้รับ propofol LCT/MCT ผู้ป่วยทุกคนไม่ ได้รับยากลุ่ม benzodiazepine สำหรับ premedication ก่อนการฉีด propofol 3 นาที ผู้ป่วยได้รับ fentanyl 1 ไมโครกรัม/กิโลกรัม และฉีด propofol ด้วยอัตราเร็ว 0.5 มิลลิลิตร/วินาที วัดระดับความปวด โดย verbal rating score (VRS 0-10) VRS ที่มากกว่า 4 ถือว่ามีระดับความปวดที่มีนัยสำคัญ (intensity of injection pain)ผลการศึกษา: อุบัติการณ์ความปวดขณะฉีดยาและระดับความปวดที่มีนัยสำคัญในกลุ่ม L มากกว่าในกลุ่ม L/M อย่าง มีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001 และ p = 0.013 ตามลำดับ)สรุป: propofol LCT/MCT มีความปวดขณะฉีดยาน้อยกว่า propofol-LCT
ที่มา
วารสารจดหมายเหตุทางการแพทย์ ปี 2550, December ปีที่: 90 ฉบับที่ 12 หน้า 2683-2688
คำสำคัญ
Pain on injection, Propofol LCT/MCT, TIVA