ผลของยา Ondansetron ต่อการป้องกันการเกิดอาการหนาวสั่นในผู้ป่วยที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั้งตัว (general anesthesia)
Uakritdathikarn T, จตุพร ภักภิรมย์*, ศศิกานต์ นิมมานรัชต์
Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Prince of Songkhla University, HatYai, Songkhla 90110
บทคัดย่อ
บทนำ: อาการหนาวสั่นเป็นอาการที่พบได้บ่อยหลังการผ่าตัดและการระงับความรู้สึก อาการหนาวสั่นอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของ ondasetron ต่อการป้องกันการเกิดอาการหนาวสั่นหลังการผ่าตัด  วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาแบบ randomized controlled trial ในผู้ป่วย 228 ราย ที่เข้ารับการระงับความรู้สึกแบบทั้งตัวเพื่อการผ่าตัดไทรอยด์ เต้านม ช่องท้องและผ่ากระดูกสันหลัง ผู้ป่วยถูกสุ่มด้วยคอมพิวเตอร์เป็น 3 กลุ่ม กลุ่มละ 76 ราย คือ กลุ่ม O4 ผู้ป่วยได้รับยา ondansetron 4 มก. 30 นาทีก่อนเสร็จผ่าตัด กลุ่ม O8 ผู้ป่วยได้รับยา ondoasetron 8 มก. 30 นาทีก่อนเสร็จผ่าตัด และกลุ่ม P ผู้ป่วยได้รับยาหลอก 30 นาทีก่อนเสร็จผ่าตัด บันทึกอุบัติการณ์ของการเกิดอาการหนาวสั่นที่ห้องพักฟื้น  ผลการศึกษา: อุบัติการณ์ของการเกิดอาการหนาวสั่นหลังการผ่าตัดต่ำที่สุดในกลุ่ม O8 (ร้อยละ 10.5) เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่ม O4 และกลุ่ม P ซึ่งมีอุบัติการณ์ร้อยละ 15.8 เท่ากัน อย่างไรก็ตามพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.587)  สรุป: ยา ondansetron 4 มก. และ 8 มก. ให้ทางหลอดเลือดดำ 30 นาทีก่อนเสร็จผ่าตัดไม่สามารถป้องกันการเกิดอาการหนาวสั่นหลังการผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในผู้ป่วยที่เข้ารับการระงับความรู้สึกแบบทั่วตัวเพื่อการผ่าตัดดังกล่าว
ที่มา
วิสัญญีสาร ปี 2551, April-June ปีที่: 34 ฉบับที่ 2 หน้า 101-108
คำสำคัญ
ondansetron, Prevention, Postperative shivering