ผลการทำคลอดรกโดยวิธีปล่อยเลือดออกจากสายสะดือต่อระยะเวลาการคลอดรก
เทียนชัย รัศมีมาสเมือง
Obstetrics and Gynecology Udonthani Hospital
บทคัดย่อ
 
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาผลการทำคลอดรกโดยวิธีปล่อยเลือดออกจากสายสะดือ ต่อระยะเวลาการคลอดรก และภาวะแทรกซ้อนภายหลังคลอด
รูปแบบการวิจัย : การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม
สถานที่วิจัย : โรงพยาบาลอุดรธานี
วัสดุและวิธีการ : ศึกษาการคลอดระยะที่สามในสตรีตั้งครรภ์ที่คลอดบุตรทางช่องคลอด จำนวน 144 ราย แบ่งผู้คลอดโดยการสุ่ม เป็นกลุ่มศึกษาทำการคลอดรกโดยการปล่อยเลือดออกจากสายสะดือ จำนวน 72 รายและกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้ปล่อยเลือดออกจากสายสะดือ จำนวน 72 ราย หลังจากนั้น ทั้งสองกลุ่มทำคลอดรกโดยวิธี Brandt-Andrews เปรียบเทียบระยะเวลาการคลอดรก ภาวะตกเลือดหลังคลอด รกค้าง การล้วงรก ภาวะมดลูกไม่หดรัดตัว และความจำเป็นที่ต้องให้เลือดหลังคลอดในทั้งสองกลุ่ม
ผลการศึกษา : พบว่าระยะเวลาการคลอดรกในกลุ่มศึกษาที่มีการปล่อยเลือดออกจากสายสะดือสั้นกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (5.60 2.30 นาทีในกลุ่มศึกษาเทียบกับ 7.15 3.40 นาทีในกลุ่มควบคุม) ไม่พบการตกเลือดหลังคลอด ภาวะมดลูกไม่หดรัดตัว และความจำเป็นที่ต้องให้เลือดหลังคลอดในทั้งสองกลุ่ม พบรก
ค้าง 1 รายในกลุ่มควบคุม
สรุป : การคลอดรกโดยการปล่อยเลือดออกจากสายสะดือใช้เวลาการคลอดระยะที่สามสั้นลง เป็นวิธีที่ปลอดภัย และไม่พบภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด
 
ที่มา
วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี ปี 2554, January-April ปีที่: 19 ฉบับที่ 1 หน้า 41-49
คำสำคัญ
Postpartum hemorrhage, Retained placenta, Third stage labour, Placenta cord drainage