บทนำและวิธีการศึกษา การขูดมดลูกเป็นหัตถการที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกจากโพรงมดลูกและการลดความเจ็บปวดในการขูดมดลูก มีหลายวิธี วัตถุประสงค์ของการศึกษาในครั้งนี้เพื่อเปรียบเทียบการใช้ paracervical block กับ pethidine ในการลดอาการปวดจากการขูดมดลูก โดยทำการศึกษาแบบ randomized control trial ในผู้ป่วยที่ทำการขูดมดลูก จำนวน 60 ราย ที่มีภาวะเลือดออกจากโพรงมดลูกที่ได้รับการขูดมดลูกที่โรงพยาบาลมหาสารคาม ระหว่างเดือนมิถุนายน 2550 ถึงเดือนมกราคม 2551 โดยแบ่งผู้ป่วยเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มที่ 1 ใช้ pethidine เพื่อระงับปวด จำนวน 30 ราย กลุ่มที่ 2 ใช้ paracervical block เพื่อระงับปวด จำนวน 30 ราย การประเมินความเจ็บปวด โดยใช้ Visual Analog Scale (VAS) ประเมิน 4 ช่วง คือ 1. ทันที่หลังใส่ speculum เสร็จ 2. ขณะขูดมดลูก 3. ภายหลังขูดมดลูกเสร็จทันที 4. ภายหลังขูดมดลูกเสร็จ 30 นาทีผลการศึกษา ผู้ป่วยที่ได้รับ pethidine จะมีค่าเฉลี่ยความเจ็บปวดต่ำกว่าการใช้ paracervical block เมื่อวัดหลังขูดมดลูกเสร็จทันทีและหลังขูดมดลูกเสร็จ 30 นาที ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05สรุปผล การใช้ยา pethidine ลดอาการปวดจากการขูดมดลูกได้ดีกว่าการใช้ paracervical block ในระยะหลังขูดมดลูกเสร็จทันที และหลังขูดมดลูกเสร็จ 30 นาที