การเปรียบเทียบการป้องกันอาการคันจากการใส่มอร์ฟีนในช่องน้ำไขสันหลังโดยใช้ยา Ondansetron และ Chlorpheniramine
จินดาพร เบ็ญจนิรัตน์, จุฑามาศ สิริกุลธร, นวลใจ บุญถม*, หทัยชนก ลี้ปฐมากุล, อิสรา ไชยมนตรี, เพชรา สุนทรฐิติ
Department of Anesthesiology, Ramathibodi Hospital, Mahidol University 10400
บทคัดย่อ
ที่มา: ปัจจุบันการระงับความรู้สึกเฉพาะส่วนโดยการใช้การใส่มอร์ฟีนในช่องน้ำไขสันหลัง ในการผ่าตัดมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย มีผลในการระงับปวดหลังผ่าตัดที่ดีและระยะเวลาระงับปวดนาน โดยเฉพาะในการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง อย่างไรก็ดี การใส่มอร์ฟีนดังกล่าวอาจนำมาซึ่งผลข้างเคียงหลายอย่าง อาการคันเป็นอาการที่พบได้บ่อย จากรายงานอุบัติการณ์การเกิดอาการคันภายหลังการใส่มอร์ฟีนปริมาณต่ำเข้าช่องไขสันหลังพบประมาณร้อยละ 60 วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาการป้องกันการเกิดอาการคันจากการใส่มอร์ฟีนในช่องน้ำไขสันหลังโดยการใช้ยา ondansetron เปรียบเทียบกับยา chlorpheniramine และยาหรอก วิธีการ: ผู้ป่วยเข้าร่วมการวิจัยจำนวน 97 ราย แบ่งเป็น 3 กลุ่ม โดยการแบ่งแบบ randomized, double blinded ในกลุ่ม A ได้รับน้ำเกลือ 2 มล. กลุ่ม B ได้รับยา ondansetron 2 มล. (4 มิลลิกรัม) และกลุ่ม C ได้รับยา chlorpheniramine 2 มล. (10 มิลลิกรัม) ผลการวิจัย: ไม่พบความแตกต่างระหว่างยา ondansetron และ chlorpheniramine ในการป้องกันอาการคันที่เกิดจากการใส่มอร์ฟีนในช่องน้ำไขสันหลัง
ที่มา
วิสัญญีสาร ปี 2550, October-December ปีที่: 33 ฉบับที่ 4 หน้า 215-220
คำสำคัญ
ondansetron, pruritus, Spinal morphine, คัน, มอร์ฟีนในช่องน้ำไขสันหลัง, ยา ondansetron